Nieuws en agenda

Samenwerking RHOC en HagaZiekenhuis maakt het verschil voor kwetsbare ouderen

Lastiger lopen, vaker vallen, veel vergeten… Hoe ouder je wordt, hoe groter de kans dat je hiermee te maken krijgt. Een bezoek aan de polikliniek Geriatrie van het HagaZiekenhuis kan uitkomst bieden. Ook ter voorbereiding op een orthopedische operatie in het Reinier Haga Orthopedisch Centrum (RHOC).

Heleen Lans is geriater op de polikliniek Geriatrie in HagaZiekenhuis Zoetermeer. “Een geriater is een arts, gespecialiseerd in de zorg voor ouderen. We zien patiënten met geheugenklachten, moeite met lopen of algemene achteruitgang. We proberen erachter te komen wat goed gaat en op welke gebieden hulp nodig is.”

Patiënten komen op de polikliniek na verwijzing van de huisarts. “Maar we zien ook vaak patiënten ter voorbereiding op een grote operatie”, vertelt Heleen. “We werken nauw samen met het RHOC, dat naast ons ziekenhuis staat. Daar gaan veel oudere patiënten onder het mes, bijvoorbeeld voor hun knie of heup.” Bij het inplannen van een orthopedische operatie krijgen patiënten van 70 jaar en ouder een screening op kwetsbaarheid. Dat gebeurt met een vragenlijst. “Kwetsbare patiënten stuurt het RHOC naar ons spreekuur bij Geriatrie.”

Fit de operatie in

Het doel is om patiënten zo goed en gezond mogelijk voor te bereiden op hun operatie. Heleen: “Wij doen de ‘pre-operatieve beoordeling’. We nemen echt de tijd om een goed beeld te vormen: hoe gaat het met bewegen, het geheugen, de voeding, medicijnen en de lichamelijke en geestelijke gezondheid? We starten bijvoorbeeld dieetvoeding bij ondervoeding, stoppen onnodige medicatie of verwijzen naar de fysiotherapeut om de conditie te verbeteren. Want hoe fitter je een operatie ingaat, hoe sneller je daarna herstelt.”

Daarnaast kan een operatie verwardheid (delier) veroorzaken. De kans hierop is groter als het geheugen minder goed werkt. “Voor patiënten met dementie nemen we daarom vooraf extra maatregelen. Zoals een eenpersoonskamer en een familielid dat blijft slapen voor een vertrouwd gezicht bij het wakker worden.”

Goede voorbereiding en herstel

Maar de geriater kijkt verder dan alleen de operatie. “Is er iemand die de patiënt kan helpen na de operatie of is er thuiszorg nodig? Zo dragen we niet alleen bij aan een goede voorbereiding, maar ook aan een zo goed mogelijk herstel, met sociale ondersteuning waar nodig.”

Heleen benadrukt dat ze vanuit de Geriatrie ook kwetsbare patiënten van andere ziekenhuisafdelingen voorbereiden op hun operatie. “Maar de samenwerking met het RHOC is uniek, doordat we al vóór de opening van het centrum in 2020 met elkaar als zorgverleners in gesprek zijn gegaan. Daardoor zijn de lijnen kort en is overleggen makkelijk. We wisselen ook kennis uit om de zorg voor patiënten te verbeteren. Samen met een verpleegkundige Geriatrie geef ik regelmatig scholingen aan verpleegkundigen in het RHOC. Waar moet je op letten bij de zorg voor kwetsbare ouderen voor en na de operatie? En hoe ga je om met delier en dementie?”

Fijn samenwerken

Daarnaast komen verpleegkundigen van het RHOC ook op de polikliniek Geriatrie. Zoals verpleegkundige José van Jaarsveld-Koot: “We krijgen bijvoorbeeld uitleg over de pre-operatieve beoordeling. Daardoor kunnen wij dit beter uitleggen aan onze orthopedische patiënten. Verder komt Heleen dagelijks in het RHOC op de verpleegafdeling. En als er iets is kunnen we altijd bellen.”

“Sommige patiënten schrikken als het woord geriater voor de eerste keer valt”, zegt José. “Vaak weten ze niet precies wat een geriater doet of ze denken dat die zich alleen bezighoudt met patiënten met dementie. Dat goed uitleggen is een uitdaging.” Gelukkig vinden de meeste patiënten het uiteindelijk alleen maar fijn dat ze uitgebreid gesproken en gezien worden, volgens Heleen. “We werken breed en multidisciplinair. Alles om de patiënt op alle mogelijke manieren te helpen.”